一部病院で６月から、救急車による搬送後、入院に至らなかった軽症患者から選定療養費７７００円を徴収している三重県松阪市が、８月まで３カ月間のモニタリング結果をまとめた。実際に徴収したのは入院に至らなかった搬送者の１３・５％に当たる２７８人。救急出動件数は前年同期比２割減で、１日５０件以上救急出動した日数も８割減ったとしている。

　選定療養費の徴収は２次救急を担う済生会松阪総合病院、松阪中央総合病院、松阪市民病院の３病院で実施。救急出動件数は松阪市と多気町、明和町で構成する松阪地区広域消防組合を対象に調べた。

　市によると、期間中に救急車で病院に収容されたのは３７４９人。２０５６人が入院に至らず、そのうち２７８人から選定療養費を徴収した。

　期間中の救急出動件数は３６０４件、救急搬送数３４０７件で、いずれも前年同期比で約２割減少した。１日に５０件以上救急出動した日数は前年の４７件に対して１０件にとどまり、救急車の出動要請が重なる事態も減った。

　これに対し、１次救急を担う休日夜間応急診療所の内科受診は３カ月間で７割も増加。救急相談ダイヤルの利用件数も７９６９件と、前年同期に比べ２３９０件（約４３％）増えた。

　結果を受けて市は、選定療養費の徴収が医療機関の適正な受診につながり、救急車の出動件数減少などから救急医療体制の整備にも一定の効果が確認できたとしており、今年度末までモニタリングを継続する。【下村恵美】